Lasersko uklanjanje tetovaža: kako funkcioniše laser i kako izgleda tretman

Tetovaža koja je nekada imala smisao danas može biti izbledela, neželjena ili jednostavno više ne odgovara. Isto važi za trajnu šminku obrva, usana ili ajlajnera koja je vremenom promenila boju. Lasersko uklanjanje tetovaža je najpouzdanija neinvazivna metoda za postepeno uklanjanje pigmenta iz kože, bez skalpela i bez abrazivnog skidanja kože.

Pigment tetovaže nalazi se u dermisu, u obliku čestica koje su prevelike da bi ih organizam sam uklonio. Q-switched Nd:YAG laser emituje izuzetno kratke impulse (u nanosekundama) visoke energije. Pigment upija energiju toliko brzo da se čestice bukvalno „rasprsnu“ u sitne fragmente, takozvani fotoakustični efekat. Te sitne čestice potom postepeno uklanja imuni i limfni sistem, pa tetovaža iz tretmana u tretman bledi.

Ključno je da se energija upija u pigmentu, a ne u okolnom tkivu, zbog čega se koža ne „spaljuje“ i rizik od ožiljaka je mali kada se tretman radi pravilno.

Zašto su važne različite talasne dužine?

Svaka boja pigmenta upija svetlost drugačije talasne dužine. Zato profesionalni Nd:YAG laseri imaju više talasnih dužina:

• 1064 nm – za crne, tamnoplave i tamnosive pigmente; prodire najdublje i bezbednija je za tamniji ten.
• 532 nm – za crvene, narandžaste i braon pigmente, uključujući mnoge tonove trajne šminke usana i obrva.
• 1320 nm – ne koristi se za pigment, već za podmlađivanje i karbon piling (videti poseban tekst o karbon pilingu).

Složene, višebojne tetovaže zahtevaju kombinaciju talasnih dužina, a pojedine boje (zelena, svetloplava, žuta, bela) uklanjaju se teže i sporije.

1. Konsultacije i procena

Terapeut procenjuje veličinu, starost, boje i dubinu tetovaže, fototip kože i lokaciju na telu. Na osnovu toga se okvirno procenjuje broj tretmana. Fotografisanje pre tretmana pomaže da se kasnije prati napredak.

2. Priprema

Regija se čisti i dezinfikuje. Kod osetljivijih zona ili većih tetovaža može se koristiti hlađenje vazduhom ili anestetička krema po proceni stručnog lica. Klijent i terapeut stavljaju zaštitne naočare prilagođene talasnoj dužini.

3. Tretman laserom

Terapeut ravnomerno prelazi nastavkom preko tetovaže. Oseća se kao niz brzih „pucketanja gumicom“ po koži. Odmah nakon impulsa tretirana površina postaje beličasta (tzv. „frosting“ efekat), to je normalna, prolazna reakcija koja nestaje za 10–20 minuta. Manja tetovaža se obradi za nekoliko minuta.

4. Nega odmah posle

Na regiju se nanosi umirujuća/antibakterijska krema i sterilna gaza ili zaštitna folija. Crvenilo, blago oticanje, a ponekad i sitni plikovi ili kraste mogu se javiti u narednim danima i deo su normalnog procesa zarastanja.

Koliko je tretmana potrebno?

Broj seansi zavisi od više faktora: boje i količine pigmenta, dubine, starosti tetovaže, profesionalne ili amaterske izrade, lokacije (tetovaže bliže srcu, gde je cirkulacija bolja, brže blede) i opšteg zdravlja. Okvirno:

• Trajna šminka i amaterske tetovaže: često 2–5 tretmana
• Profesionalne crne tetovaže: najčešće 5–10 tretmana
• Višebojne, guste tetovaže: i 10 ili više tretmana

Razmak između tretmana je najmanje 6–8 nedelja, jer organizmu treba vremena da ukloni razbijeni pigment, a koži da se potpuno oporavi. Prečesti tretmani ne ubrzavaju rezultat, a povećavaju rizik od iritacije.

Uklanjanje trajne šminke

Trajna šminka obrva, usana i ajlajnera vremenom može promeniti ton, u crvenkastu, narandžastu ili sivoplavu nijansu. Laser se koristi za potpuno uklanjanje ili za „korekciju“ pre novog tretmana. Kod obrva je važno zaštititi dlake, a kod pigmenata sa titan-dioksidom ili gvožđe-oksidom (beličasti i boja kože tonovi) postoji mogućnost privremenog tamnjenja, pa se uvek prvo radi test na maloj površini.

Kada se tretman ne radi?

• Trudnoća i dojenje
• Sveže preplanula koža ili sunčanje u prethodnih nekoliko nedelja
• Aktivne infekcije, rane ili upala na regiji
• Sklonost keloidnim ožiljcima
• Upotreba fotosenzibilnih lekova i preparata
• Poremećaji zgrušavanja krvi i ozbiljne hronične bolesti bez saglasnosti lekara

Nega kože posle tretmana

• Prvih 24–48 sati regija se ne kvasi intenzivno; zatim se nežno pere i tapka suvo.
• Kraste i plikove ne skidati i ne bušiti, zarastaju sami za 1–2 nedelje.
• Izbegavati saunu, bazen, more i intenzivno znojenje dok koža ne zaraste.
• Obavezno SPF 50 i izbegavanje sunca sve do sledećeg tretmana, preplanula koža povećava rizik od promene pigmentacije.

Česta pitanja

Da li uklanjanje tetovaže laserom boli?

Neprijatnije je od epilacije, ali kratko traje. Hlađenje vazduhom i, po potrebi, anestetička krema značajno smanjuju nelagodnost.

Da li tetovaža može potpuno da nestane?

U velikom broju slučajeva tetovaža se ukloni potpuno ili gotovo potpuno. Kod pojedinih boja i veoma gustih tetovaža može ostati blaga senka, pa je realno očekivati značajno bleđenje.

Ostaje li ožiljak?

Pri pravilno podešenim parametrima i dobroj nezi posle tretmana rizik je mali. Ožiljci najčešće nastaju zbog skidanja krasti ili sunčanja između tretmana.

Može li se preko izbledele tetovaže uraditi nova?

Da, preko izbledele tetovaže se može uraditi nova. Često se radi nekoliko tretmana samo da bi stara tetovaža izbledela dovoljno za novi „cover-up“ dizajn.